DERMOABRASIONE

articolo scritto dal Prof. Mario Dini e aggiornato in data 01/03/2020

CHE COS'È LA DERMOABRASIONE?

La dermoabrasione è un trattamento che consente di migliorare le irregolarità della pelle eliminando lo strato più superficiale della cute e donandole un aspetto più levigato e regolare. Con la dermoabrasione è possibile correggere anche le cicatrici e le rughe più superficiali del viso e intorno alle labbra e migliorare gli esiti da acne, anche se nessun trattamento potrà eliminarle del tutto.

DA QUALI FATTORI DIPENDE LA MIGLIORE O MINORE RIUSCITA DELLA DERMOABRASIONE?

Le variabili che influenzano la riuscita del trattamento sono molteplici: in generale i soggetti con carnagione chiara hanno maggiore probabilità di ottenere dei risultati di migliore qualità rispetto ai soggetti con carnagione scura, asiatica o africana. Inoltre in alcune regioni del corpo le cicatrici tendono per costituzione a risultare più evidenti, come ad esempio nella regione toracica, dietro le orecchie e sulle spalle.

QUALI ALTRI INTERVENTI POSSONO ESSERE ESEGUITI INSIEME ALLA DERMOABRASIONE?

La dermoabrasione può essere eseguita da sola o in associazione ad altre tecniche chirurgiche quali il lifting del volto, peelings, fillers o altri trattamenti di medicina e chirurgia estetica.

QUALI SONO I RISCHI E LE COMPLICANZE DI QUESTO TIPO DI TRATTAMENTO?

La dermoabrasione è una procedura chirurgica abbastanza semplice. Quando questo tipo di trattamento viene eseguito da uno specialista in chirurgia plastica i risultati sono generalmente molto buoni. Si tratta comunque di una procedura chirurgica dove le complicanze (sanguinamento, infezione, ipo o iperpigmentazione) sono rare ma possono accadere. Per ridurre i rischi di complicanze è comunque importante seguire attentamente i consigli e le istruzioni che vi darà il chirurgo prima e dopo l'intervento.

CHE TIPO DI ANESTESIA VIENE PRATICATA?

La dermoabrasione viene generalmente eseguita in anestesia locale e in regime di day-hospital. Se il trattamento è particolarmente esteso (es. dermoabrasione dell'intero volto) può essere necessario il ricorso all'anestesia generale con conseguente ricovero in clinica per una notte.

QUANTO DURA IL TRATTAMENTO DI DERMOABRASIONE?

La durata del trattamento varia a seconda dell'estensione della regione interessata e termina con una medicazione occlusiva che verrà rimossa dopo 4-7 giorni.

QUALI INDICAZIONI VANNO SEGUITE DOPO IL TRATTAMENTO DI DERMOABRASIONE?

Al fine di ottenere il miglior risultato possibile è fondamentale che dopo l'intervento seguiate scrupolosamente tutte le indicazioni che il chirurgo di volta in volta vi darà. Nel periodo successivo al trattamento è consigliata l'applicazione di crema solare con elevata protezione ed evitare l'esposizione al sole per alcuni mesi. La ripresa di una normale attività è strettamente dipendente dal tipo di intervento a cui sarete stati sottoposti.

CHE TIPO DI RISULTATO SI PUÒ CONSEGUIRE CON LA DERMOABRASIONE?

Il risultato estetico che è possibile ottenere con questo tipo di trattamento varia dalla risposta del singolo paziente ed è condizionato da diversi fattori (tipo di carnagione, zona del corpo interessata, ecc.). Il risultato è comunque permanente e sarà definitivamente raggiunto a distanza di circa 6 mesi dal trattamento. 

FAQ DERMOABRASIONE 

D. Ho dei bruttissimi esiti da acne giovanile sulle guance, sulle spalle e sulla schiena. Vorrei sapere se esistono dei trattamenti estetici in grado di eliminarli e se sono dolorosi.
R. La medicina estetica consente di migliorare gli esiti da acne, anche se nessun trattamento è in grado di eliminarli completamente. La dermoabrasione, ad esempio, è un trattamento che consente di migliorare le irregolarità della pelle eliminando lo strato più superficiale della cute e donandole un aspetto più levigato e regolare.

La dermoabrasione viene generalmente eseguita in anestesia locale e in regime di day-hospital, ma per trattamenti molto estesi (es. dermoabrasione dell'intero volto) può essere necessario il ricorso all'anestesia generale con conseguente ricovero in clinica per una notte. Le cicatrici e gli esiti da acne possono essere migliorati anche mediante peelings chimici. I peelings sono delle soluzioni chimiche che consentono di migliorare e levigare la cute del volto rimuovendo gli strati più superficiali danneggiati da eventi patologici (cicatrici, esiti da acne, lesioni precancerose, ecc.), da iperpigmentazione o dagli effetti dell'invecchiamento (rughe, perdita di elasticità e tonicità della pelle, ecc.). A seconda dello strato dell'epidermide su cui agiscono i peelings si distinguono in superficiali (AHA), intermedi (TCA) o profondi (Fenolo).

I peelings superficiali (AHA) come l'acido glicolico, l'acido lattico, ecc, consentono di eliminare le rughe più superficiali del volto e delle mani, restituire tonicità alla cute, rimuovere piccole macchie della pelle e migliorare la qualità della cute acneica e gli esiti da acne. I peelings intermedi (TCA), utilizzati a varie concentrazioni, permettono di eliminare le rughe meno superficiali del volto e di rimuovere le macchie della cute e piccole cheratosi.

I peelings profondi derivati del fenolo, usati a varie concentrazioni, consentono di eliminare le rughe più profonde del volto, rinnovare completamente la cute, rimuovere le macchie anche più estese e le lesioni precancerose e migliorare le cicatrici e gli esiti da acne. Il trattamento con peelings superficiali e intermedi non richiede alcun tipo di anestesia, mentre i peelings profondi necessitano di una anestesia locale con sedazione e vengono effettuati in regime di day hospital o con ricovero in clinica per una notte. L'acne può essere trattata anche con il laser. Il laser a CO2 dà generalmente risultati migliori anche se è più invasivo del laser Herbium. In entrambi i casi prima del trattamento viene applicata una pomata anestetica oppure viene praticata un'anestesia locale.

D. Le cicatrici lasciate dall'acne possono essere eliminate con il ricorso all'acido ialuronico o ad altri fillers?
R. Premesso che le cicatrici e gli esiti da acne non possono mai essere eliminati del tutto, il ricorso all'acido ialuronico può essere utilizzato per correggere le piccole depressioni della cute, ma non per riempire le cicatrici lasciate dall'acne. Inoltre, trattandosi di un materiale riassorbibile, il miglioramento apportato dall'acido ialuronico è solo temporaneo e necessita di essere ripetuto a distanza di alcuni mesi. A mio parere i trattamenti di medicina estetica più indicati per la correzione del suo problema sono la dermoabrasione, i peelings chimici e il laser.

D. Qual è il trattamento più indicato per eliminare o attenuare le rughe del viso?
R. Le rughe del viso possono essere efficacemente migliorate o eliminate attraverso diversi trattamenti di medicina estetica (quali peelings, fillers, dermoabrasione, laser, lipofilling e tossina botulinica) o, nel caso di rughe particolarmente profonde, attraverso interventi di chirurgia estetica (lifting).